4. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Con el deterioro cognitivo focal como las afasias, el síndrome amnésico ya sea por “amnesia hipocámpica” (mantiene afectividad y la conciencia de situación) o “amnesia diencefálica” (sin conciencia de enfermedad y fabulación de relleno) y la lesión del gyrus angularis (afasia sensorial y síndrome de Gerstmann caracterizado por acalculia, agrafia, agnosia digital confusión derecha-izquierda).
Con el deterioro cognitivo global de los estados confusionales (20% de los ancianos la pueden padecer en forma transitoria por intercurrencias clínicas).
Las seudodemencias se describen la tipo I (trastornos cognitivos producidos por trastornos psiquiátricos funcionales como las distimias y que son reversibles); y las tipo II (trastornos de conducta global con un aparente déficit intelectual como se observan en las conductas con beneficio secundario, abandono o disociativas de huída como el síndrome de Ganser, la simulación, los cuadros histéricos, etc., y las tipo III que comprende a los pacientes con sintomatología de delirium (confusiones subagudas)
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